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肖國文 主任醫師
九江泌尿科醫院
骨科
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您好,根據您的敘述,人工髖關節置換術后三年,現存癥狀:髖部疼痛。不知道是全髖關節置換還是人工股骨頭置換,年齡,性別,因何病置換。人工關節置換術后人工假體松動并不是很常見,診斷也很容易。您去醫院拍張X線片就行了。如果真的是人工假體松動了,需要再次手術治療,至于所需治療費用,很難明細,因為需要找到假體松動的原因,并且再次手術時需要解決。
2024-10-08 11:13
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回答2
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徐衛東 主任醫師
九江泌尿科醫院
骨科
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你好;股骨頭壞死置換后誰都不能保證不疼痛,因為他不是真正的股骨頭,是假體的股骨頭,那么在里面要有磨合期,而且有的患者換過以后還不如不換,因為置換股骨頭要因人而異,不是任何人都可以換,因為股骨頭的使用時間是有限的,如果年齡比較小就不建議換,一般年齡在60歲左右的人而且要求身體條件比較好,功能受限的患者才建議置換股骨頭的。因為我們河南省商務廳骨傷骨病治療醫院都要根據患者的情況,必須要看片子,根據患者的片子制定治療方案來治療的,不是什么情況都要求置換股骨頭的。
2024-10-08 11:13
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回答3
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代紹武 副主任醫師
九江泌尿科醫院
風濕免疫科
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您好,股骨頭壞死置換后誰都不能保證不疼痛,因為他不是真正的股骨頭,是假體的股骨頭,那么在里面要有磨合期,而且有的患者換過以后還不如不換,因為置換股骨頭要因人而異,不是任何人都可以換,因為股骨頭的使用時間是有限的,如果年齡比較小就不建議換,一般年齡在60歲左右的人而且要求身體條件比較好,功能受限的患者才建議置換股骨頭的。因為骨傷骨病治療醫院都要根據患者的情況,必須要看片子,根據患者的片子制定治療方案來治療的,不是什么情況都要求置換股骨頭的。
2024-10-08 11:13
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回答4
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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您好,患者的康復,不僅需要醫生護士們的手術技術,也需要患者的術后護理治療。對于人工關節置換術來說,需要做好以下護理。 1、減輕體重:髖、膝關節承受的力量大部分是人體的重力,所以減輕體重就能減小對關節的壓力。術后要合理安排飲食,保持體重控制在正常范圍內,以減輕對關節的磨損。 2、保持正常的肢體對線和步態:正常的肢體對線和步態能夠使關節面保持足夠的接觸面積,均勻受力,這樣就不至于使力量過于集中在某些區域,加重磨損。所以在站立時,必須保證腿伸直,走路時要邁開大步,不能蜷著腿走路。 3、增強肌肉力量:良好的肌力不僅能使患者活動自如,增強運動協調性和姿勢反射靈敏性,而且能在一定程度上減小關節受力,平時要堅持鍛煉患肢肌力。 4、避免大量和高難度活動:做了關節置換手術的病人,應該減小活動量,尤其是老年患者,通常關節置換2-3個月后能夠不需要扶拐行走,您可以從事大多數日常活動,可以散步,騎車,跳舞,游泳。還可以練練氣功,打打太極拳,避免長時間行走、站立,避免蹲起動作。另外,爬山,爬樓梯,跑步有損于人工關節,建議不做或少做。您可以扛些重物,但扛太重的東西,尤其是在上下樓或者走坡道時,就不適合了。 5、防治骨質疏松:前面說過,疏松的骨質不利于假體的固定,支持力也弱,長期會發生假體的松動和下陷,所以要從飲食、藥物和鍛煉三方面防治骨質疏松,延長假體壽命。 術后要定期復查,如果出現不適,或因意外情況造成關節受傷,要及時到醫院檢查治療。手術后患者也要注意,有感染如扁桃體炎、皮膚感染、手足癬的要積極治療。
2024-10-08 11:13
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回答5
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齊進如 主任醫師
北京前海股骨頭醫院
股骨頭壞死科
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你好,置換手術后應注意護理和康復鍛煉,如果疼痛難忍或者三個月后還有疼痛應及時復查。 置換后應注意以下幾個情況: 1、如有疼痛、局部炎癥等出現應及時隨診治療。 2、有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管通暢留置24小時,最后8小時引流量少于50ml才可拔管。引流管留置不不應超過72小時。 3、術后搬動要小心,保持外展、內旋、伸直位,防止內收、外旋以免脫位。以后改用矯正鞋于同樣體位2~3周。 4、術后應即活動未固定的關節,做肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞。2~3天后可坐起逐步增大主動和被動范圍,術后14天拆線。術后5~6周可扶拐下地,患肢不負重。7周后患者部分負重,10~12周可棄拐獨立行走。總之,節制負重要時刻注意。鍛煉過程可輔助理療。棄拐后仍應注意避免過度活動和損傷。 5、主食需搭配適宜,股骨頭壞死主食應以米、面、雜糧為主,但要注意做到品種多樣,粗細搭配適宜,同時還要做到營養均衡。這些都是股骨頭壞死有哪些飲食要求中不可缺少的要求。患者一定要嚴格的遵守。 6、多食含鈣的食物,多吃一些含鈣高的食物,注意鈣質的補充,這樣對疾病的治療很有幫助。股骨頭壞患者會伴有不同程度的骨的礦物質含量,即鈣質?含量的變化都是股骨頭壞死的飲食要求。故每日給予充足的鈣質,可以彌補骨骼中礦物質成分的丟失。在日常食物中,含鈣豐富的是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋;還有海產品中的魚、蝦等也是含鈣豐富的食物。
2024-10-08 11:13
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回答6
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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股骨頭置換術后疼痛可能由多種因素導致,如假體松動、感染、軟組織損傷、神經損傷、關節周圍粘連等。 1.假體松動:假體在使用過程中可能出現松動,刺激周圍組織引起疼痛。 2.感染:術后發生感染,炎癥刺激會引發疼痛,還可能伴有發熱等癥狀。 3.軟組織損傷:手術中周圍的肌肉、肌腱等軟組織受損,恢復過程中會產生疼痛。 4.神經損傷:手術可能會損傷周圍神經,導致疼痛,多為放射性疼痛。 5.關節周圍粘連:術后關節周圍組織粘連,活動時會引起疼痛和受限。 總之,股骨頭置換術后疼痛的原因較為復雜,需要綜合患者的癥狀、體征以及相關檢查結果來明確診斷,并采取相應的治療措施。患者若出現術后疼痛,應及時就醫,在醫生的指導下進行治療。
2024-10-08 11:13
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回答7
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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你好,不好確定,不排除是術后恢復不良及感染及著涼的可能,建議注意休息,可以服用阿莫西林膠囊,消炎痛,布洛芬調理看看,避免著涼,必要時可以拍片看看較好。
2024-10-08 11:13
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回答8
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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人工股骨頭置換手術術后疼痛原因可能是人工股骨頭的滑膜部分已經出現了鈣化的情況或是髖臼假體壓迫髖臼,如果只植入了股骨頭假體。則考慮感染和股骨頭缺血。股骨頭置換術過程中要為置換的股骨頭安放相應型號的髖臼假體和聚乙烯內襯,在安放假體前要對髖臼用骨銼逐號進行打磨,以便于安放髖臼假體時能使假體與髖臼內壁更好的接觸,以達到假體的穩定性。由于個體差異不同,打磨最后的型號不同,有時會將髖臼打磨過薄,這時把髖臼假體壓配上去,假體是取得與髖臼更大的接觸面,但當患者下地活動,負重后,被打磨過薄的髖臼遭受重力壓迫,就會使患者疼痛。
2024-10-08 18:48
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答