睪丸大小不一且腫痛可能由多種原因引起，包括炎癥、精索靜脈曲張、鞘膜積液、睪丸扭轉及腫瘤。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.炎癥：如附睪炎、睪丸炎，多由細菌感染導致，常有疼痛、腫脹。治療可用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。
2.精索靜脈曲張：靜脈回流異常，可能出現睪丸脹痛。輕度可保守治療，嚴重時需手術。
3.鞘膜積液：鞘膜內液體增多，造成睪丸腫大、疼痛。根據情況選擇穿刺抽液或手術。
4.睪丸扭轉：發病急，疼痛劇烈。需立即手術復位。
5.腫瘤：較少見，多為無痛性腫大，后期可能疼痛。確診后一般手術治療。
出現這種情況應及時到泌尿外科就診，通過檢查明確病因，以便采取合適的治療措施。

你好，這個情況下需要檢查是不是睪丸炎或者囊腫。需要積極彩超檢查或者化驗精液常規檢查。需要確診病因以后制定治療方法。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。

一般考慮不排除是睪丸炎引起的可能性，應用大量廣譜有效抗生素控制炎癥，以減少化膿性睪丸炎及睪丸膿腫的發生。建議多休息，平時注意局部清潔衛生。