左右腳拇指發麻按上沒感覺，可能由以下因素導致：末梢神經炎、腰椎間盤突出癥、糖尿病周圍神經病變、下肢血管病變、局部神經卡壓。 1.末梢神經炎：多由營養代謝障礙、感染等引起。可表現為肢體遠端對稱性感覺異常，如麻木、疼痛等。治療上，可補充維生素 B 族，如維生素 B1、維生素 B6、維生素 B12 等。 2.腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經根，可能導致下肢麻木。需通過影像學檢查確診，治療包括臥床休息、牽引、物理治療等，嚴重時可能需手術。 3.糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損害神經。控制血糖是關鍵，同時可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、依帕司他等。 4.下肢血管病變：如動脈硬化、血栓等，影響血液循環，導致麻木。治療包括改善循環，如使用前列地爾等藥物。 5.局部神經卡壓：如腱鞘炎、腱鞘囊腫等壓迫神經。明確診斷后，可采取手術解除卡壓。 出現左右腳拇指發麻按上沒感覺的情況，應引起重視，及時就醫，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

你好，還是神經炎或者壓迫神經引起的癥狀，需要積極服用藥物對癥治療。一般情況下服用藥物營養神經藥物和針灸按摩物理療法。注意休息和不能受涼。

多考慮腰椎病壓迫神經或者末梢神經炎，建議醫院做個CT和神經內科進一步檢查，腰椎病可以牽引、理療治療，末梢神經炎可以服用營養神經藥物