47 歲肝硬化患者出現(xiàn)胸水、腹水，且糖抗原 CA125 升高至 598.7，情況較為復(fù)雜。可能與肝硬化本身、合并感染、腫瘤等因素有關(guān)，需要進(jìn)一步檢查明確，不能簡(jiǎn)單判斷是否嚴(yán)重。 1.肝硬化病情：肝硬化發(fā)展到一定階段，肝功能受損，可能導(dǎo)致胸水、腹水形成。此時(shí)，CA125 也可能升高，但通常不會(huì)特別高。 2.合并感染：如腹腔感染、胸膜炎等，炎癥刺激可使 CA125 升高，同時(shí)加重胸水、腹水。 3.腫瘤風(fēng)險(xiǎn)：雖然甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199 正常，但不能完全排除腫瘤可能。某些婦科腫瘤或其他部位的腫瘤也會(huì)引起 CA125 顯著升高。 4.自身免疫性疾病：部分自身免疫性疾病可能影響，導(dǎo)致 CA125 升高和胸腹水。 5.其他因素：營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥等也可能參與其中。 綜上所述，對(duì)于該患者，需要綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果，如腹部超聲、CT、婦科檢查等，進(jìn)一步明確病因，制定合理的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，積極配合醫(yī)生治療。

你好，這種情況考慮不是很好，病情比較復(fù)雜，建議最好進(jìn)一步詳檢看看，詳檢后可以住院觀察較好，避免盲目用藥延誤病情。