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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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急性播散性腦脊髓炎一般不能自愈，病情嚴重程度因人而異，部分患者經過規范治療可根治，但也有部分患者可能遺留后遺癥。其發病與感染、免疫異常等多種因素有關。 1. 發病原因：多由病毒感染、疫苗接種、自身免疫性疾病等引起。例如麻疹病毒、風疹病毒感染，或接種狂犬病疫苗后，自身免疫系統錯誤攻擊神經組織。 2. 癥狀表現：患者可能出現發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體無力、感覺異常等。癥狀輕重取決于病變部位和范圍。 3. 診斷方法：通過腦脊液檢查、腦電圖、磁共振成像（MRI）等明確診斷。 4. 治療手段：主要包括糖皮質激素（如潑尼松、地塞米松）、免疫球蛋白、血漿置換等治療方法。 5. 預后情況：多數患者經過及時有效的治療可恢復，但病情嚴重或治療不及時者可能遺留神經功能障礙。 總之，急性播散性腦脊髓炎需要及時診斷和治療，以提高康復的機會，減少后遺癥的發生。患者應積極配合醫生治療，并注意康復訓練。
2024-10-07 23:45
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什么是急性播散性腦脊髓炎? 急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也稱急性血管周圍髓鞘脫失(acute perivascular myelinoclasis)，是一組發生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后，或接種后的以中樞神經損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發生于感染、出疹及疫苗接種后。發生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱為接種后腦脊髓炎;發生在多種感染性疾病和麻疹、風疹、天花、水痘、帶狀皰疹，流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱為感染后腦脊髓炎;病前既沒有接種史，也沒有感染史的病人，統稱為ADEM。該病病勢暴發、兇險，病理改變顯示腦白質壞死、出血明顯者，稱為急性出血性壞死性白質腦病。 查看全文»
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