體檢結果能否確診慢性乙型肝炎，有無傳染性和治療必要？
2024-10-08 09:36
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您好，我最近在醫院進行體檢，檢查的結果是乙型肝炎表面抗原>250;乙肝表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體和抗-HBc.IgM都是陰性，乙肝病毒外膜蛋白為陽性，醫生診斷為慢性遷延性乙型病毒性肝炎，我以上的這個結果能確定我為慢性乙型肝炎患者嗎？我之前是澳抗陽性，醫生根據什么結果斷定我患有乙肝，我現在有傳染性嗎？需要治療嗎？
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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體檢結果中乙型肝炎表面抗原等指標異常，可輔助診斷慢性乙型肝炎。是否有傳染性及是否需要治療，需綜合多方面因素判斷，包括病毒載量、肝功能狀況、肝臟影像學檢查等。 1.診斷依據：乙型肝炎表面抗原＞250 且乙肝病毒外膜蛋白陽性，提示感染乙肝病毒，但確診慢性乙型肝炎還需結合病史、肝功能、肝臟超聲等檢查。 2.傳染性：傳染性的強弱取決于乙肝病毒 DNA 定量水平。若病毒載量高，傳染性較強；反之則較弱。 3.治療與否：若肝功能正常，肝臟無明顯損傷，一般暫不治療，但需定期復查。若肝功能異常，病毒復制活躍，或有肝臟纖維化、肝硬化傾向，則需要抗病毒及保肝治療。 4.治療藥物：常見的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。保肝藥物有復方甘草酸苷、水飛薊賓等。 5.注意事項：治療期間應避免飲酒、勞累，保持良好的生活習慣。 總之，對于您的情況，應進一步完善相關檢查，由醫生綜合評估后確定治療方案，并遵醫囑定期復查。
2024-10-09 04:15
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