晚上睡覺時(shí)腰部特別累但白天好轉(zhuǎn)，可能是床墊不合適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎臟疾病、不良睡姿等原因造成的。 1.床墊不合適：床墊過軟或過硬，無法給腰部提供良好的支撐，導(dǎo)致睡覺時(shí)腰部肌肉持續(xù)緊張，產(chǎn)生疲勞感。建議選擇軟硬適中的床墊。 2.腰肌勞損：長(zhǎng)期腰部勞累、姿勢(shì)不良等，引起腰部肌肉、筋膜等慢性損傷。可通過熱敷、按摩、休息等緩解。 3.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，髓核突出壓迫神經(jīng)，晚上平臥時(shí)椎間盤壓力變化，可能引發(fā)癥狀。治療包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊等，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4.腎臟疾病：如腎結(jié)石、腎炎等，可能導(dǎo)致腰部不適。需要進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能、超聲等檢查明確診斷，并根據(jù)具體情況治療。 5.不良睡姿：趴著睡、蜷縮睡等不良姿勢(shì)，使腰部肌肉受力不均，產(chǎn)生勞累感。應(yīng)保持良好的睡姿，如仰臥或側(cè)臥。 如果晚上睡覺時(shí)腰部累的癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

一般考慮不排除腰椎間盤突出的可能性，可以口服活血化瘀藥物配合消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，可以熱敷，烤電，牽引治療，平時(shí)盡量臥床休息，多做飛燕 拱橋動(dòng)作。

你好，根據(jù)你的描述考慮不排除腎虛引起的癥狀，建議你口服藥物壯腰健腎丸，芬必得膠囊治療，平時(shí)注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免著涼。