懷孕前小三陽治療后現孕六月多，此情況對寶寶影響及處理？
2024-10-08 10:00
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本人懷孕前有小三陽，治療了一段時間病毒和肝功能都降到正常了，現在懷孕六個多月了，去醫院檢查肝功能正常，乙肝表面抗原有269ng/ml,乙肝核心抗體12.11IU/ml,請問這樣的情況對寶寶有傷害嗎？懷孕最后三個月要不要去醫院打免疫球蛋白或是乙肝疫苗？
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回答1
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張娜 醫師
山東省中醫院
三級甲等
婦科
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懷孕前有小三陽經治療后，現孕六個多月，肝功能正常但乙肝相關指標異常。這種情況對寶寶可能有一定風險，需綜合多方面判斷。包括孕婦乙肝病情、病毒載量、胎兒情況、預防措施及產后處理等。 1.孕婦乙肝病情：需密切監測乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒復制活躍程度。如果病毒載量較高，可能增加母嬰傳播風險。 2.病毒載量：若病毒載量高，可能需要在孕晚期進行抗病毒治療，以降低傳播風險。 3.胎兒情況：通過超聲等檢查，評估胎兒的生長發育情況。 4.預防措施：目前不推薦孕婦在孕期注射乙肝免疫球蛋白。寶寶出生后 12 小時內，應及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，這是預防母嬰傳播的關鍵措施。 5.產后處理：產婦產后仍需定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，根據結果調整治療方案。寶寶也應按計劃完成乙肝疫苗的接種，并監測乙肝五項指標。 總之，孕婦有小三陽的情況需要密切關注和處理，但不必過于焦慮。在醫生的指導下，采取合理的預防和治療措施，多數寶寶可以避免感染乙肝病毒。
2024-10-08 16:45
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