懷孕時檢查出宮腔底部有稍強回聲，范圍為 4.8x2.2cm，可能是由多種原因引起的，如宮腔息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、宮腔殘留組織、子宮內膜癌等。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1. 宮腔息肉：是子宮內膜局部過度生長所致。較小的息肉可能無明顯癥狀，較大的息肉可能導致月經異常。治療上，小息肉可觀察，大息肉多需手術切除。
2. 子宮肌瘤：由子宮平滑肌細胞增生而成。多數患者無癥狀，肌瘤較大時可能引起月經改變、腹部腫塊等。治療取決于肌瘤大小、癥狀等，可選擇隨訪觀察、藥物治療（如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等）或手術治療。
3. 子宮腺肌瘤：是子宮內膜異位到子宮肌層形成。主要癥狀為進行性加重的痛經和月經過多。治療包括藥物治療（如達那唑、孕三烯酮）、手術治療等。
4. 宮腔殘留組織：多與流產不全等有關。常有陰道流血、腹痛等表現。一般需要清宮處理。
5. 子宮內膜癌：較少見，多表現為不規則陰道流血。確診后需綜合手術、放療、化療等治療。
總之，懷孕時發現宮腔底部稍強回聲，需要引起重視，進一步檢查明確病因，并在醫生的指導下選擇合適的治療方案。