肝硬化和肝性腦病有哪些顯著區(qū)別?
請(qǐng)問肝硬化與肝性腦病的區(qū)別分別是什么?
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回答1
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王旸 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝臟疾病,肝性腦病則是肝硬化等嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征。兩者在病因、癥狀、診斷、治療和預(yù)后等方面存在明顯差異。 1.病因:肝硬化多由乙肝、丙肝等病毒性肝炎,長(zhǎng)期酗酒,脂肪性肝病等引起;肝性腦病主要因肝硬化時(shí)肝功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致氨等有毒物質(zhì)代謝障礙。 2.癥狀:肝硬化表現(xiàn)為乏力、腹脹、黃疸、肝掌、蜘蛛痣等;肝性腦病常有性格改變、行為異常、意識(shí)障礙等。 3.診斷:肝硬化通過(guò)肝功能檢查、B 超、CT 等;肝性腦病依據(jù)血氨測(cè)定、腦電圖等。 4.治療:肝硬化主要是抗病毒、保肝、抗纖維化治療,常用藥物如恩替卡韋、復(fù)方鱉甲軟肝片等;肝性腦病需限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸等藥物。 5.預(yù)后:肝硬化早期治療效果較好,晚期預(yù)后差;肝性腦病病情嚴(yán)重,預(yù)后取決于治療及時(shí)性和有效性。 總之,肝硬化和肝性腦病密切相關(guān),但又有諸多不同。對(duì)肝臟疾病應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以改善預(yù)后。
2024-10-09 00:34
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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