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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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急性肝功能衰竭并肝性腦病是嚴重的疾病,其復發受多種因素影響,包括原發病控制、治療效果、生活方式、后續治療依從性及個體差異等。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
2014-11-28 19:19
1.原發病控制:若導致急性肝功能衰竭的病因,如病毒性肝炎、藥物性肝損傷等未得到有效控制,復發風險增加。例如病毒性肝炎患者未規范抗病毒治療,病毒持續損傷肝臟。
2.治療效果:如果前期治療不徹底,肝臟功能未完全恢復正常,殘留的肝損傷可能導致病情復發。比如保肝降酶藥物使用不足量或療程不夠。
3.生活方式:不良的生活習慣,如長期酗酒、過度勞累、高脂高糖飲食等,會加重肝臟負擔,增加復發幾率。
4.后續治療依從性:患者出院后未按時復查、不遵循醫囑用藥,也易引起復發。
5.個體差異:部分患者自身肝臟修復和代償能力較弱,即使經過規范治療,仍可能復發。
總之,急性肝功能衰竭并肝性腦病有復發的可能?;颊叱鲈汉笮鑷栏褡裱t囑,定期復查肝功能、血氨等指標,保持良好的生活習慣,以降低復發風險。
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環,是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»