高危后多次檢測陰性，曾用激素乳膏，能排除艾滋嗎？
曾經高危，有相似艾滋急性期癥狀。檢測酶聯三代試劑，8,10,12周, 3個月，7個月檢測陰性。 但是在高危后5、6周時，因為手部皮膚濕疹，用了一支外用的 地奈德乳膏涂抹兩周時間，15g裝，后來查了說明書是糖皮質激素藥物，具有免疫抑制作用。看佑安醫院張宏偉大夫在回復咨詢時說：“長期使用激素和免疫抑制劑會延長抗體窗口期”。請問您：就上面的檢測和使用激素情況，現在可以放心沒有感染艾滋嗎？就使用的激素乳膏會不會影響到抗體檢測結果呢？
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回答1
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谷玉鋒 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一般來說，可以排除感染艾滋病的可能。使用地奈德乳膏這種短期的外用糖皮質激素藥物，通常不會影響艾滋病抗體檢測結果。艾滋病抗體檢測在高危后不同時間多次陰性，具有較高的排除意義。以下進行詳細說明。 1.艾滋病檢測：艾滋病抗體檢測是目前診斷艾滋病的重要方法之一。酶聯三代試劑在高危后的不同時間點檢測陰性，如 8 周、10 周、12 周、3 個月、7 個月，結果的可靠性較高。 2.激素藥物影響：地奈德乳膏屬于糖皮質激素藥物，但其為短期外用，且用量相對較小，對免疫系統的抑制作用有限，一般不足以延長艾滋病抗體的窗口期。 3.窗口期概念：艾滋病的窗口期是指從感染到能夠檢測出抗體的時間間隔。通常，三代試劑在高危后 3 個月檢測陰性基本可排除感染。 4.免疫抑制程度：長期、大量使用免疫抑制劑可能影響免疫系統，但該案例中的外用激素乳膏不屬于這種情況。 5.檢測結果可靠性：多次在不同時間點檢測陰性，進一步增加了結果的可信度，可較為放心地認為未感染艾滋病。 綜合各項因素，目前可以認為沒有感染艾滋病。但仍需注意保持健康的生活方式，避免再次發生高危行為。
2024-10-07 21:57
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