肺結核患者治療中縱膈淋巴結增大是淋巴結核嗎？
2024-10-08 09:51
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你好醫生，我愛人在今年2月份的時候檢查出有肺結核，在胸科醫院住院治療出院后一直再吃利福噴丁,異煙肼,吡嗪,丁醇片，7月份的時候做ct的時候發現有縱膈淋巴結增大請問這種情況會是淋巴結核嗎?
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺結核患者治療期間出現縱膈淋巴結增大，有可能是淋巴結核，但也可能是其他原因。如炎癥反應、腫瘤、免疫性疾病等。需要綜合多種因素判斷。 1. 淋巴結核：肺結核可能并發淋巴結核，結核菌侵犯縱隔淋巴結導致其增大。可通過淋巴結穿刺活檢、結核菌培養等明確。 2. 炎癥反應：肺部炎癥未完全控制，炎癥因子刺激縱隔淋巴結，引起其腫大。需繼續抗炎治療，并復查評估。 3. 腫瘤：縱隔內的腫瘤，如淋巴瘤等，也會導致淋巴結增大。可能需進行病理檢查、免疫組化等進一步診斷。 4. 免疫性疾病：自身免疫性疾病累及縱隔淋巴結時，會出現增大。需完善相關自身抗體檢查。 5. 藥物因素：部分抗結核藥物可能引起免疫反應，導致淋巴結腫大，但較為少見。 總之，對于肺結核治療中出現的縱膈淋巴結增大，應及時就醫，完善相關檢查，明確原因，以便采取針對性的治療措施。
2024-10-08 23:04
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