糖尿病患者使用胰島素控制血糖不理想，可能與多種因素有關，如胰島素劑量、飲食控制、運動情況、藥物敏感性、合并疾病等。 1. 胰島素劑量：目前使用的劑量不一定過大，調整劑量需綜合考慮。要評估患者的血糖波動規律、胰島功能、體重等。不能隨意加大劑量，以免出現低血糖等不良反應。 2. 飲食控制：飲食不規律或不合理會影響血糖。應控制碳水化合物攝入，均衡營養，避免高糖、高脂肪食物。 3. 運動情況：運動量不足或運動時間不合適也會影響血糖。適當增加運動量，如散步、慢跑等，有助于控制血糖。 4. 藥物敏感性：個體對諾合靈 50R 可能不敏感。可在醫生指導下考慮更換為甘精胰島素、地特胰島素、門冬胰島素等。 5. 合并疾病：如患有高血壓、高血脂等，會影響血糖控制。需同時治療合并疾病，以改善血糖。 總之，對于血糖控制不佳的情況，應及時就醫，在醫生的綜合評估下調整治療方案。同時，患者要保持良好的生活習慣，積極配合治療。

糖尿病患者使用諾和靈 50R 后血糖控制不理想，可能與藥物劑量、個體差異、飲食運動、合并疾病、胰島素抵抗等有關。 1. 藥物劑量：目前的劑量可能需要調整，但調整需在醫生指導下進行。劑量過大或過小都可能影響血糖控制。 2. 個體差異：不同患者對同一種藥物的反應不同。可能需要考慮更換胰島素類型，如甘精胰島素、地特胰島素、門冬胰島素等。 3. 飲食運動：不合理的飲食結構和缺乏運動也會導致血糖波動。要控制碳水化合物攝入，增加蔬菜和蛋白質的比例，并保持適量運動。 4. 合并疾病：若患者同時患有其他疾病，如感染、甲狀腺功能異常等，也會影響血糖。需治療合并癥以改善血糖控制。 5. 胰島素抵抗：長期患病可能導致胰島素抵抗。可加用二甲雙胍、吡格列酮等增加胰島素敏感性的藥物。 總之，對于血糖控制不佳的情況，應及時就醫，綜合評估各方面因素，制定個體化的治療方案。同時，患者要密切監測血糖，遵循醫囑調整治療。