腎結石手術選擇需綜合考慮多種因素，包括損傷程度、治愈率、痛苦大小等。輸尿管軟鏡碎石和經皮腎鏡取石各有優缺點。輸尿管軟鏡碎石損傷相對較小，痛苦較輕，但對于較大結石清除可能不完全；經皮腎鏡取石治愈率較高，但損傷相對較大。軟鏡碎石前通常需要在尿道口下管子。 1.損傷程度：輸尿管軟鏡碎石通過人體自然腔道進入，對腎臟及周圍組織損傷較小。經皮腎鏡取石需在腎臟建立通道，損傷相對較大。 2.治愈率：經皮腎鏡取石對于較大、復雜的結石清除效果較好，治愈率相對較高。輸尿管軟鏡碎石對于較小、位置較好的結石效果不錯，但對于較大結石可能需要多次手術。 3.痛苦大小：輸尿管軟鏡碎石術后疼痛通常較輕，患者恢復較快。經皮腎鏡取石術后可能會有較明顯的疼痛，恢復時間相對較長。 4.適用情況：輸尿管軟鏡碎石適用于直徑 2cm 以下的腎結石，尤其是腎下盞結石。經皮腎鏡取石適用于較大、多發或復雜的腎結石。 5.并發癥：輸尿管軟鏡碎石可能出現輸尿管損傷、感染等并發癥。經皮腎鏡取石可能有出血、腎周血腫等風險。 最終的手術選擇應根據患者的具體情況，如結石大小、位置、數量，以及患者的身體狀況等，由醫生綜合評估后決定。