慢性腎衰患者多項(xiàng)指標(biāo)超標(biāo)如何用藥治療
醫(yī)生您好,我是2004后因?yàn)榘螂最i部息肉輸左氧氟沙星氯化鈉以后, 開始出現(xiàn)尿蛋白,然后腎B超顯示左腎稍縮小,在北大第一醫(yī)院確診慢性腎衰,最近尿檢2個(gè)加號蛋白,紅細(xì)胞5.34,血紅蛋白157,紅細(xì)胞壓積0.470,平均血小板體積10.4,管型1.6,管型低倍視野4.64,病理管型1.33,肌酐110.6,尿酸375,這些指標(biāo)都是超標(biāo)的,我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也沒給用藥,請問醫(yī)生該怎么用藥。這十年一直在服百令膠囊,達(dá)爽隆壓藥。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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慢性腎衰是一種嚴(yán)重的腎臟疾病,患者的腎臟功能逐漸衰退。對于您目前多項(xiàng)指標(biāo)超標(biāo)的情況,治療需綜合考慮,包括控制原發(fā)病、改善腎臟功能、降低尿蛋白、控制血壓等。 1.控制原發(fā)病:明確導(dǎo)致慢性腎衰的基礎(chǔ)疾病,如慢性腎炎、糖尿病腎病等,并進(jìn)行針對性治療。 2.改善腎臟功能:可使用尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊等藥物,促進(jìn)體內(nèi)毒素排出。 3.降低尿蛋白:選用ACEI 或 ARB 類藥物,如貝那普利、厄貝沙坦等,減少尿蛋白的漏出。 4.控制血壓:繼續(xù)服用達(dá)爽等降壓藥,保持血壓穩(wěn)定,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 5.糾正貧血:如果出現(xiàn)貧血癥狀,可補(bǔ)充鐵劑、促紅細(xì)胞生成素等。 6.預(yù)防并發(fā)癥:定期檢查血鈣、血磷等指標(biāo),預(yù)防腎性骨病等并發(fā)癥。 慢性腎衰的治療是一個(gè)長期的過程,需要患者積極配合治療,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),調(diào)整治療方案。同時(shí),注意飲食清淡,避免勞累和感染。
2024-09-30 08:54
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