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回答1
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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新生兒膽汁粘稠經膽道沖洗三個月后白細胞計數為 19,有可能是膽管炎,但不能僅依據白細胞計數確診,還需綜合其他因素判斷,如癥狀、體征、影像學檢查等。膽管炎的發生可能與膽汁排泄不暢、細菌感染、免疫因素等有關。 1. 癥狀:患兒可能出現發熱、黃疸加重、右上腹疼痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。 2. 體征:醫生查體可能會發現右上腹壓痛、肝區叩擊痛等。 3. 實驗室檢查:除了白細胞升高,還可能有 C 反應蛋白升高、肝功能異常等。 4. 影像學檢查:如腹部超聲、磁共振胰膽管成像(MRCP)等,可觀察膽管的形態、有無梗阻等。 5. 病原學檢查:通過血培養、膽汁培養等明確感染的病原體。 總之,僅白細胞計數 19 不能確診膽管炎,需要綜合多種檢查結果和臨床表現來判斷。一旦確診,應及時治療,避免病情加重。治療包括抗感染、利膽、保肝等,必要時可能需要手術治療。
2024-09-29 20:47
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