突發不能動抽搐等癥狀，檢查結果如上，可能何病？
不能動，抽搐，臉色蒼白，大汗，約三分鐘后逐漸清醒，能回憶發生經過卻不知如何從床上掉下來的，急送醫院，頭顱ct正常，心電圖st段稍抬高，心肌酶譜正常，心臟彩超正常，該患者最可能患何種病？
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回答1
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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該患者的癥狀和檢查結果綜合考慮，可能是癲癇發作、低血糖反應、短暫性腦缺血發作、心律失常、低鈣血癥等原因所致。 1.癲癇發作：大腦神經元異常放電引起，常有遺傳、腦損傷等誘因。表現為突然意識喪失、抽搐等。腦電圖檢查有助于診斷。治療常使用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物。 2.低血糖反應：可能因未按時進食或使用降糖藥物過量。患者會出現面色蒼白、大汗、抽搐。及時補充糖分可緩解。 3.短暫性腦缺血發作：腦血管短暫性供血不足，可導致肢體無力、抽搐。需改善腦循環，常用阿司匹林、氯吡格雷等。 4.心律失常：如室性心動過速等，可引起上述癥狀。心電圖監測和心臟電生理檢查可明確。治療藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 5.低鈣血癥：血鈣降低會導致神經肌肉興奮性增高，引起抽搐。補充鈣劑可改善，如葡萄糖酸鈣。 總之，需要綜合患者的病史、癥狀、進一步檢查等來明確診斷，以便采取針對性治療措施。
2024-09-30 03:23
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮，且帶有關節運動。多為全身性對稱性，伴有隨意運動的喪失。臨床表現多為四肢和軀干骨骼肌強直性收縮或陣攣性收縮，每次發作持續數分鐘，多伴有意識喪失，常反復發作，輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續性抽動。抽搐來之較急，大多到急診室就診，可見于多種疾病，且多為嚴重階段，平時需要我們熟記能引起抽搐的各個系統疾病及其他們的抽搐特點、伴隨癥狀，全面有序的進行各個系統檢查，盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來自肌肉、周圍部位或非神經系統任何水平的障礙，單純來自肌肉的收縮一般指發生于局部肌束的顫動而無關節的運動，如肌束顫動、肌肉顫動。 查看全文»
