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李秋鋒 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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糖尿病患者血糖控制不佳,空腹 8.2mmol/L,餐后 11.5mmol/L,可選擇二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物治療,但具體用藥需綜合考慮患者的身體狀況、并發癥等。 1.二甲雙胍:它是 2 型糖尿病治療的一線用藥,能減少肝糖輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,還能改善胰島素抵抗。常見不良反應有胃腸道反應。 2.格列美脲:屬于磺酰脲類降糖藥,刺激胰島β細胞分泌胰島素,降糖作用較強。可能引起低血糖和體重增加。 3.阿卡波糖:通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收來降低餐后血糖。主要不良反應為胃腸道脹氣。 4.格列齊特:能促進胰島素分泌,適用于單用飲食療法不足以控制血糖的患者。 5.胰島素:若口服降糖藥效果不佳或存在嚴重并發癥,可考慮使用胰島素。胰島素能有效降低血糖,但使用不當可能導致低血糖。 糖尿病患者的用藥選擇應個體化,建議在醫生的指導下進行,同時要注意飲食控制和適當運動,定期監測血糖,以便調整治療方案。
2024-09-30 08:46
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