48 歲劉女士蛛網膜下腔出血后的相關疑問
患者劉女士、女，48歲，于2014年4月4日突發蛛網膜下腔出血，經貴州省遵義醫學院附屬醫院于2014年4月5日和4月18日兩次腦血管造影術檢查，術中見右側頸內動脈后交通段微小突起，經旋轉3D仔細檢查后發現突起后微小血管引流，考慮動脈圓錐可能性大，其余造影未發現明顯異常，未見明顯顱內動脈瘤、血管畸形等疾病。經醫院采取止血、健腦、抑酸、清除氧自由基、營養神經、預防腦血管痙攣、預防癲癇、脫水降顱壓、降脂、補液及維持水電解質平衡等治療，待患者顱內出血全部吸收，于2014年4月23日出院。 出院后其他一切生命體征均正常，無語言障礙，肢體活動正常，神志清楚。但是，經常有頭昏目眩、頭重腳輕的現象，偶有有后腦短暫疼痛。出院后還服用了尼莫地平、奧拉西坦、養血清腦顆粒等藥物，現已停藥。 請問：是什么原因引起的蛛網膜下腔出血？現在還需要服用什么藥物進行康復治療？平時應注意那些事項？是否還會復發？多久進行復查？
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回答1
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鞏雪 醫師
山東省中西醫結合醫院
三級甲等
心血管內科
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蛛網膜下腔出血原因多樣，康復治療藥物需依病情，平時注意事項較多，有復發可能，復查有一定周期。包括高血壓、動脈瘤、血管畸形、外傷、凝血功能障礙等。 1. 高血壓：長期高血壓可損傷血管壁，增加出血風險。患者應規律監測血壓，必要時服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦。 2. 動脈瘤：腦動脈瘤破裂是常見原因。若未完全排除，需定期復查。 3. 血管畸形：先天性血管發育異常可能導致。 4. 外傷：頭部遭受劇烈撞擊等外傷可引發。 5. 凝血功能障礙：如血小板減少、凝血因子缺乏等。 6. 其他少見原因：煙霧病、顱內腫瘤等也可能引起。 總之，劉女士需注意休息，保持良好生活習慣，遵醫囑定期復查，以便及時發現和處理可能的問題。
2024-09-30 02:42
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