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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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胸痛、心率不齊,懷疑心肌梗塞或梗死,可從癥狀特點、檢查結果、病史、危險因素、特定指標等方面進行鑒定。 1.癥狀特點:心肌梗塞或梗死的胸痛通常劇烈且持續,可能伴有呼吸困難、出汗、惡心等。 2.檢查結果:心電圖常有特征性改變,如 ST 段抬高或壓低。心肌酶譜如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等升高。 3.病史:了解有無高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病家族史等。 4.危險因素:長期吸煙、肥胖、缺乏運動、精神壓力大等會增加患病風險。 5.特定指標:通過冠狀動脈造影可直接觀察冠狀動脈的狹窄或堵塞情況。 綜合以上多個方面的評估,結合專業醫生的判斷,才能明確是否為心肌梗塞或梗死。
2024-09-30 11:52
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»