手腳心發熱且伴有耳鳴多年，可能由陰虛火旺、氣血不足、肝郁化火、濕熱內蘊、腎陰虧虛等所致。 1.陰虛火旺：體內陰液不足，陽氣相對偏亢，虛火內生，可出現手腳心發熱、耳鳴。常伴有口干咽燥、潮熱盜汗等癥狀。治療以滋陰降火為主，可選用知柏地黃丸、大補陰丸等。 2.氣血不足：氣血虧虛，不能濡養四肢和耳部，導致手腳心發熱和耳鳴。還可能有頭暈乏力、面色蒼白等表現。治療宜益氣養血，如歸脾丸、八珍丸等。 3.肝郁化火：情志不暢，肝郁氣滯，久則化火，也會引起上述癥狀。多伴有煩躁易怒、胸脅脹痛等?？捎玫d逍遙丸、龍膽瀉肝丸等。 4.濕熱內蘊：濕熱邪氣蘊結體內，阻礙氣血運行，出現手腳心熱和耳鳴。常有口苦口臭、大便黏膩等。治療需清熱利濕，比如二妙丸、四妙丸。 5.腎陰虧虛：腎陰不足，耳竅失養，可致耳鳴，陰虛生內熱則手腳心發熱。常伴腰膝酸軟、遺精等?？捎昧兜攸S丸、左歸丸等。 出現手腳心發熱和耳鳴多年，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下選擇合適的治療方法。同時要注意休息，避免勞累，保持心情舒暢。