更年期同房后少量出血，可能是陰道炎癥、宮頸病變、子宮內膜問題、激素變化或性生活不當等因素所致。 1.陰道炎癥：更年期女性體內雌激素水平下降，陰道抵抗力減弱，容易發生陰道炎，如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激可導致陰道黏膜充血、脆弱，同房時易引起出血。治療上，滴蟲性陰道炎可使用甲硝唑，霉菌性陰道炎可用克霉唑等，需遵醫囑。 2.宮頸病變：常見的有宮頸息肉、宮頸炎甚至宮頸癌。宮頸息肉質地脆，觸之易出血；宮頸炎時宮頸組織充血、水腫；宮頸癌則會出現不規則出血。明確診斷后，宮頸息肉可手術摘除，宮頸炎需抗感染治療，宮頸癌則要綜合手術、放療、化療等。 3.子宮內膜問題：子宮內膜炎、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等也會引起出血。子宮內膜炎需抗炎治療，常用藥物有頭孢呋辛等；子宮內膜息肉多需手術切除；子宮內膜癌則要根據病情選擇治療方案。 4.激素變化：更年期女性激素水平波動大，可能導致子宮內膜不規則脫落，同房刺激后會有少量出血。一般通過補充雌激素可改善，但要在醫生指導下進行。 5.性生活不當：如動作過于粗暴、性生活時間過長等，損傷陰道或宮頸組織而出血。這種情況要注意調整性生活方式。 總之，更年期同房后少量出血可能由多種原因引起，建議及時就醫，進行婦科檢查、B 超等，明確病因后采取針對性治療。