肛周膿腫治療六天后有好轉，必須手術嗎？
2024-09-29 15:52
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十五天前肛門左側稍微有點內痔，沒太當回事，三天后右側肛門忽然非常疼痛，持續性的，跟大便無關。當內痔，塞了三天馬應龍痔瘡栓，無效，后去醫院肛腸科檢查說是肛周膿腫，開了奧硝唑和克林霉素注射，目前已注射了六天，疼痛感明顯減輕，反而肛門處經常瘙癢。摸上去硬塊也小點了。本人之前有個毛病就是有時在便后擦干凈了，過來一陣感覺肛門異常再擦還有些黃色分泌物，不知是不是糞便。請問各位大夫或做過肛周膿腫手術的朋友，我這種情況必須手術嗎？或者需要注意些什么？
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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肛周膿腫經治療有好轉，但是否必須手術，取決于多種因素，如膿腫的大小和位置、癥狀的嚴重程度、患者的身體狀況、治療效果以及是否存在復發風險等。 1.膿腫大小和位置：較小且位置較淺的膿腫，經抗感染治療可能痊愈。若膿腫較大、位置較深，單純藥物治療易復發，手術更徹底。 2.癥狀嚴重程度：癥狀明顯減輕，可繼續觀察。若仍有明顯腫痛、發熱等，手術可能更合適。 3.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術，手術可減少復發。身體虛弱時，先保守治療，待身體條件允許再考慮手術。 4.治療效果：目前治療有效，硬塊縮小、疼痛減輕，可繼續當前治療觀察。若后續癥狀反復，應考慮手術。 5.復發風險：有較高復發風險時，手術能降低復發概率。 總之，肛周膿腫的治療方法需綜合多方面因素決定。建議患者與醫生充分溝通，根據自身情況選擇最適合的治療方案。同時，在治療期間要注意保持肛門清潔，飲食清淡，避免久坐。
2024-09-30 04:02
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