腦膜瘤術后繼發癲癇,能否逐步減藥?
腦膜瘤術后繼發癲癇
我于98年底,腦膜瘤手術后,繼發癲癇。
按醫囑服用“德巴金”每天三次,每次一片。但仍每三至五月發作一次。后加服“卡馬西平”每天也是三次,每次一片。兩種藥同時服用,至今已有八個月未發作。
請問,我現在能不能逐步減藥?如能,應當先減什么、怎么減?如不能,那么應當到什么時候才可考慮酌減?
謝謝!
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回答1
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王博 主任醫師
合肥眼科醫院
癲癇
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腦膜瘤術后繼發癲癇,藥物控制良好,是否能減藥需綜合多方面因素判斷,如癲癇控制時長、腦電圖結果、藥物副作用、患者整體健康狀況、病因等。 1.癲癇控制時長:持續無發作時間越長,減藥成功的可能性越大。一般無發作兩年以上,可考慮減藥。 2.腦電圖結果:腦電圖正常或明顯改善,提示大腦異常放電減少,減藥相對安全。 3.藥物副作用:若長期服藥出現嚴重副作用,影響生活質量,在醫生評估后可能調整用藥。 4.患者整體健康狀況:如存在其他疾病,可能影響減藥決策。 5.病因:若腦膜瘤完全切除且無復發跡象,減藥相對有利。 總之,是否減藥及如何減藥應在醫生綜合評估后決定,患者切勿自行減藥或停藥。減藥過程需密切監測,如有異常及時調整方案。
2024-12-04 15:50
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回答2
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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腦膜瘤術后繼發癲癇,能否減藥需綜合多方面因素判斷,包括癲癇控制時長、腦電圖結果、藥物副作用、患者整體健康狀況以及生活習慣等。 1. 癲癇控制時長:如果連續無發作時間較長,如兩年以上,減藥的可能性相對較大。但八個月未發作,時間可能尚短。 2. 腦電圖結果:腦電圖正常或明顯改善,提示大腦異常放電減少,對減藥決策有重要參考價值。 3. 藥物副作用:長期服用抗癲癇藥物可能出現一些副作用,如肝腎功能損害、血液系統異常等。若副作用輕微,不影響減藥;若嚴重,可能需調整用藥。 4. 患者整體健康狀況:若患者同時患有其他嚴重疾病,可能影響減藥決策。 5. 生活習慣:規律作息、避免勞累和精神刺激、保持良好心態等,有助于維持癲癇穩定,利于減藥。 總之,腦膜瘤術后繼發癲癇患者能否減藥不能一概而論,需要綜合評估上述多種因素。建議患者前往正規醫院復診,由專業醫生根據具體情況制定個體化的方案。
2024-12-04 11:31
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