右上腹疼痛且多種治療無效，可能是胃炎未愈、膽囊疾病、腸道問題、肋軟骨炎、精神心理因素等。 1.胃炎未愈：慢性淺表性糜爛性胃炎、賁門炎治療后可能未完全康復(fù)，仍有炎癥刺激導(dǎo)致疼痛。需繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥，如硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀等，同時注意飲食清淡。 2.膽囊疾病：雖多次 B 超正常，但不排除微小膽囊結(jié)石或膽囊息肉等，必要時可進(jìn)行更精細(xì)的檢查，如磁共振胰膽管造影。 3.腸道問題：如結(jié)腸炎、腸易激綜合征等，可能引起腹部疼痛、大便異常。可通過腸鏡檢查明確，治療藥物有雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、腸炎寧片等。 4.肋軟骨炎：胸部外傷、病毒感染等可引發(fā)，表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛。治療以休息、熱敷為主，疼痛嚴(yán)重時可使用布洛芬緩釋膠囊等。 5.精神心理因素：長期緊張、焦慮等不良情緒可能導(dǎo)致軀體癥狀。可通過心理疏導(dǎo)、適當(dāng)運(yùn)動緩解，必要時使用抗焦慮藥物，如鹽酸舍曲林片。 右上腹疼痛原因復(fù)雜，需綜合多種檢查和癥狀判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步明確病因，對癥治療。