左胸憋悶，動態心電圖異常，吃藥不見好，啥病？
2024-09-29 16:46
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癥狀：左胸憋悶。 醫院檢查動態心電圖顯示防內早搏1次，ST段第3導聯壓低。 血壓正常76——116 醫院開了活血通脈片吃了也不見好轉， 請問這是什么病，吃這個藥有效嗎？
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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左胸憋悶可能由多種原因引起，如心肌缺血、心臟神經官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、肺部疾病等。 1. 心肌缺血：由于冠狀動脈狹窄或痙攣，導致心肌供血不足。癥狀包括胸痛、胸悶等。治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯類藥物）等。 2. 心臟神經官能癥：多由精神心理因素導致，自覺癥狀明顯，但檢查無明顯器質性病變。治療以心理疏導為主，必要時使用藥物（如谷維素、維生素 B1）。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起胸痛、胸悶，常伴有咳嗽、發熱等。治療需根據病因，如抗感染（頭孢呋辛、左氧氟沙星）、抗結核（異煙肼、利福平）等。 4. 肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關，表現為胸部疼痛、憋悶。治療包括休息、熱敷，疼痛明顯時可使用鎮痛藥（布洛芬、雙氯芬酸鈉）。 5. 肺部疾病：如肺炎、肺氣腫等，影響呼吸功能，導致胸部不適。治療因病而異，如肺炎使用抗生素（阿莫西林、頭孢克肟）。 左胸憋悶的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果和臨床表現來明確診斷。建議及時到正規醫院心內科或呼吸內科進一步檢查和治療。
2024-09-30 09:28
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