43 歲男性小便時(shí)陰莖疼痛，可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、陰莖損傷、性傳播疾病等引起。 1.尿道炎：多因細(xì)菌感染，炎癥刺激尿道黏膜，導(dǎo)致小便時(shí)陰莖疼痛。常見致病菌有大腸桿菌、淋球菌等。治療以抗感染為主，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等藥物。 2.前列腺炎：前列腺發(fā)生炎癥，可引起會(huì)陰部、陰莖等部位疼痛，排尿時(shí)加重。病因包括病原體感染、久坐、酗酒等。治療包括應(yīng)用抗生素（如環(huán)丙沙星、阿奇霉素）、非甾體抗炎藥（如塞來昔布）等。 3.尿路結(jié)石：結(jié)石在尿路中移動(dòng)，刺激尿道，可引發(fā)疼痛。小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 4.陰莖損傷：如外傷、性生活過于劇烈等，導(dǎo)致陰莖組織受損，小便時(shí)產(chǎn)生疼痛。輕度損傷休息可緩解，嚴(yán)重?fù)p傷需就醫(yī)處理。 5.性傳播疾病：如淋病、梅毒等，可引起尿道炎癥和陰莖疼痛。明確診斷后需進(jìn)行針對(duì)性的抗病毒或抗菌治療，常用藥物有芐星青霉素、大觀霉素等。 總之，43 歲男性小便時(shí)陰莖疼痛的原因較多。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、尿道口分泌物等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。