感染肺炎后胸膜炎從肥厚到粘連是何情況
醫生您好！我是14年1月感染右側肺炎打了9天頭孢，然后復查的時候肺炎好了，但胸片顯示左側肋角變鈍，當時醫生說沒事，2月份的時候感覺胸悶又去檢查胸片，當時的結果是說胸膜肥厚，醫生懷疑是胸膜炎又去深圳北大醫院做了CT和胸水B超，CT檢查結果說是有左肋角少許纖維沉淀，胸水B超檢查說是無積液，談檢顯示沒有感染結核菌，當時醫生說是胸膜炎好了，5月份中午感覺兩側肋骨有點疼感覺胸部很緊，后背也疼，就又去拍胸片，結果顯示左側隔角區域胸膜肥厚局限范圍粘連，想請問醫生，我從1-5月份的胸片顯示我這胸膜炎是病發期還是好了，以前我的胸部沒有任何問題，這一切都是發成在這5個月當中，目前胸部和后背一直很難受，不是兩側肋骨疼就是后背疼，去了三家醫院都說是胸膜炎好了，醫生也沒有說什么。從胸膜肥厚到胸膜粘連請問是嚴重了嘛？為什么我沒有胸水還能行程胸膜粘連？醫生說是這種粘連一旦形成就沒有辦法了我很擔心粘連還會加重影響肺的呼吸功能，盼求回復，謝謝您！
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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胸膜炎從胸膜肥厚到局限范圍粘連，是病情發展中的一種變化。其原因較多，如炎癥未完全控制、自身免疫反應等。一般來說，粘連形成后難以逆轉，但多數情況下對呼吸功能影響不大。 1.炎癥因素：肺炎引發的炎癥可能未徹底清除，導致胸膜持續受到刺激，出現肥厚和粘連。 2.免疫反應：自身免疫系統異常，對胸膜組織產生攻擊，引發病變。 3.個體差異：每個人的身體恢復能力不同，有的人容易在炎癥后出現粘連。 4.治療不徹底：之前的治療可能沒有完全消除病因，使病情有了新的發展。 5.潛在疾病：患者可能存在其他未被發現的潛在疾病，影響了胸膜炎的恢復。 總體而言，雖然胸膜炎出現粘連，但多數患者癥狀相對較輕。如果癥狀明顯影響生活，應及時就醫，醫生會根據具體情況給予相應的處理。平時要注意休息，避免勞累和感染。
2024-09-30 11:36
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