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回答1
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鞏雪 醫師
山東省中西醫結合醫院
三級甲等
心血管內科
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既往有慢性肝炎史可能會誘發肝性腦病。主要原因有肝功能受損、氨代謝異常、感染、電解質紊亂、藥物使用不當等。 1.肝功能受損：慢性肝炎長期發展導致肝細胞大量壞死，肝臟解毒、代謝等功能嚴重障礙，易引發肝性腦病。 2.氨代謝異常：肝臟無法正常代謝氨，血氨水平升高，透過血腦屏障影響大腦功能。 3.感染：如腹腔感染、腸道感染等，可加重肝臟負擔，促使肝性腦病發生。 4.電解質紊亂：常見的有低鉀血癥、低鈉血癥，影響神經肌肉興奮性，增加肝性腦病風險。 5.藥物使用不當：某些藥物可能加重肝臟損傷，影響肝臟代謝功能。 總之，慢性肝炎患者需要密切關注自身病情，定期復查，積極治療，預防肝性腦病的發生。
2024-09-30 01:49
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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