20 歲女性肛門有肉球且癢，可能是痔瘡、肛門息肉、肛門濕疹、尖銳濕疣、直腸脫垂等原因引起。 1.痔瘡：是常見的肛腸疾病。久坐、長期便秘等可導致肛門靜脈叢曲張形成痔瘡。內痔或混合痔嚴重時會脫出肛門形成肉球，并伴有瘙癢。可使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、復方角菜酸酯栓等藥物治療，嚴重時需手術。 2.肛門息肉：多為肛管或直腸黏膜上的良性腫物。可能因炎癥刺激等引起。較小的息肉一般無癥狀，較大時可脫出肛門伴瘙癢。通常需手術切除。 3.肛門濕疹：由于肛門周圍皮膚潮濕、過敏等因素所致。會出現紅斑、丘疹、滲出，伴有劇烈瘙癢。可外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏等，同時要保持肛門清潔干燥。 4.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染引起。多通過性接觸傳播，表現為肛門周圍的菜花狀或雞冠狀贅生物，常有瘙癢感。治療方法包括激光、冷凍、電灼等，同時可使用抗病毒藥物如干擾素。 5.直腸脫垂：直腸黏膜或直腸全層向下移位。輕度脫垂可自行回納，重度則需手動回納，脫出的組織會刺激肛門引起瘙癢。治療包括手法復位、注射硬化劑、手術等。 總之，肛門出現肉球且癢的原因較多，建議及時到正規醫院肛腸科就診，明確診斷后進行針對性治療。