晚上睡覺背心疼痛可能由多種原因引起，包括肌肉勞損、脊椎疾病、心臟問題、呼吸系統疾病、消化系統疾病等。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，導致背部肌肉緊張和勞損，產生疼痛。可通過熱敷、按摩、休息來緩解。
2.脊椎疾病：如脊椎骨質增生、椎間盤突出等，壓迫神經引起疼痛。治療方法包括物理治療、藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等，嚴重時可能需要手術。
3.心臟問題：冠心病等心臟疾病可能導致放射性背心疼痛。需進行心電圖、心臟彩超等檢查，治療常使用阿司匹林、他汀類藥物等。
4.呼吸系統疾病：胸膜炎、肺炎等可能引起背心疼痛，還可能伴有咳嗽、發熱等癥狀。一般使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。
5.消化系統疾病：膽囊炎、胃潰瘍等疾病有時也會導致背心疼痛。治療根據具體疾病進行，如膽囊炎可能用消炎利膽片等。
總之，晚上睡覺背心疼痛的原因較為復雜，如果疼痛持續或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。