左耳朵聽力下降且耳內疼痛，可能是中耳炎、外耳道炎、耵聹栓塞、耳部神經痛、耳部腫瘤等原因造成的。 1.中耳炎：中耳發生炎癥，多由細菌或病毒感染引起，導致中耳積液、鼓膜穿孔等，影響聽力并引起疼痛。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等藥物。 2.外耳道炎：外耳道皮膚或皮下組織的炎癥，常見于挖耳損傷、水液浸漬等?？删植客磕チ_星軟膏，口服頭孢氨芐等。 3.耵聹栓塞：耵聹積聚過多形成栓塞，壓迫耳道和鼓膜，引起聽力下降和疼痛。一般需先軟化耵聹，再進行取出。 4.耳部神經痛：耳部神經受到刺激或損傷，如帶狀皰疹病毒感染?？墒褂脿I養神經的藥物如甲鈷胺，以及止痛藥物如布洛芬。 5.耳部腫瘤：耳部良性或惡性腫瘤，如聽神經瘤等。需根據腫瘤性質和分期，采取手術、放療或化療等。 出現左耳朵聽力差且耳內痛的情況，應及時到正規醫院耳鼻喉科就診，進行相關檢查，明確病因后進行針對性治療。