長期從事粉刷工作的 32 歲男性，出現腰部及小腿疼痛，可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、下肢血管問題、關節炎、神經受壓等有關。 1. 腰肌勞損：由于長期保持特定姿勢，腰部肌肉持續緊張，容易導致勞損。表現為腰部酸痛，勞累后加重。治療包括休息、熱敷、物理治療，如紅外線照射、超聲波治療等，藥物可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、氯唑沙宗片等。 2. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，可引起腰腿痛。常有腰部疼痛并向下肢放射。需臥床休息，佩戴腰圍，進行牽引治療。藥物有甲鈷胺片、腰痛寧膠囊、根痛平顆粒等。 3. 下肢血管問題：如靜脈曲張、血栓等，影響下肢血液循環，導致疼痛。可能出現下肢腫脹、皮膚溫度改變。輕者可穿彈力襪，嚴重者可能需要手術治療。 4. 關節炎：長期勞累可能誘發膝關節、踝關節等關節炎，出現關節疼痛、活動受限。治療包括減少關節負重、保暖，口服塞來昔布膠囊、美洛昔康片等。 5. 神經受壓：除腰椎間盤突出外，局部神經受到周圍組織壓迫也會引起疼痛。可通過按摩、針灸等緩解，藥物有維生素 B1 片、維生素 B12 片等營養神經。 建議及時到正規醫院的骨科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，工作中注意勞逸結合，避免過度勞累。