二十個月寶寶感冒嘔吐又流鼻血，可能由多種原因引起，包括病毒感染、胃部著涼、鼻腔黏膜問題、過敏反應、血液系統異常等。若身體感到不適，務必立刻就診，遵循醫生的建議進行治療，切勿自行開處方。
1. 病毒感染：寶寶免疫力較弱，易受病毒侵襲，引發上呼吸道感染，出現感冒癥狀，還可能影響胃腸道功能導致嘔吐。
2. 胃部著涼：腹部保暖不當，胃部受寒，會引起胃腸功能紊亂，導致嘔吐。
3. 鼻腔黏膜問題：鼻腔黏膜干燥、糜爛，或寶寶經常挖鼻，都可能導致鼻黏膜受損而流鼻血。
4. 過敏反應：接觸過敏原后，可能出現呼吸道過敏癥狀，同時也可能伴有胃腸道過敏，導致嘔吐，有時還會影響鼻腔黏膜，引發流鼻血。
5. 血液系統異常：如血小板減少性紫癜、白血病等，會影響凝血功能，導致易出血和身體不適。
寶寶出現這些癥狀，家長應密切觀察，若癥狀持續不緩解或加重，需及時帶寶寶到正規醫院就診，明確原因，并采取相應的治療措施。

首先建議你給寶寶服用中成藥抗病毒制劑,如板藍根,蒲地藍口服液等,如果孩子出現發熱,咳嗽等癥的話,考慮合并細菌感染,有必要的話也可以加用抗生素制劑，孩子患感冒后,多飲水,可以給予一般的小兒感冒顆粒,可明顯改善癥狀。