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近 4 個月偶胸痛有積水治療無果怎么辦？

2024-09-26 14:32 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：結核性胸膜炎

問題：

近4個月來偶感胸痛，有積水，無其它癥狀了，醫生無法確診，治療效果不明顯，應該怎么辦？

回答1
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趙宏主治醫師

家庭醫生在線合作醫院

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心內科

胸痛且有積水但治療效果不佳，可能是胸膜炎、肺炎、肺結核、肺癌、心力衰竭等原因。應進一步檢查明確診斷，采取針對性治療。 1.胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激導致胸膜滲出形成積水，產生胸痛。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林，必要時進行胸腔穿刺引流。 2.肺炎：肺部炎癥可致胸腔積液和胸痛。需用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素，嚴重時住院治療。 3.肺結核：結核菌感染會引起胸腔積液和胸痛。常用抗結核藥有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等，治療周期較長。 4.肺癌：腫瘤侵犯胸膜可致積水和胸痛。治療包括手術、放療、化療及靶向治療等。 5.心力衰竭：心功能不全導致循環障礙，出現胸水和胸痛。治療藥物有呋塞米、螺內酯、地高辛等。總之，對于胸痛伴積水且治療效果不明顯的情況，應盡快完善相關檢查，明確病因，在醫生指導下進行規范治療。
2024-09-27 09:25

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什么是結核性胸膜炎? 　　結核性胸膜炎是機體對結核菌蛋白成分處于高度過敏狀態時，結核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結核性胸膜炎是最常見的感染性胸膜疾病，好發于青壯年，可發生于任何年齡，男性多于女性，肺內同時可有或無明顯的結核病源，抗結核治療效果好。。結核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結核性膿胸三種類型。查看全文»

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