懷孕 25 周發現胎兒心包腔有 0.4cm 暗液，可能是生理性積液，也可能與某些疾病相關。常見原因包括胎兒心臟發育未完善、宮內感染、染色體異常等。需要進一步檢查評估，多數情況預后良好，少數可能需要干預。 1. 胎兒心臟發育未完善：在胎兒發育過程中，心臟結構和功能逐漸成熟，有時會出現暫時的積液。這種情況通常會隨著孕周增加而自然消失，定期復查超聲觀察變化即可。 2. 宮內感染：如病毒、細菌等感染，可能影響胎兒心臟發育導致積液。需要進行相關病原體檢查，如TORCH 檢查等，明確感染類型后針對性治療。 3. 染色體異常：部分染色體異常可能導致胎兒心臟結構和功能異常，出現心包積液。可通過羊水穿刺或無創 DNA 檢測等明確。 4. 心功能異常：胎兒心臟本身的功能問題，如心肌收縮力減弱等，也可能引起積液。需要密切監測胎兒心功能。 5. 其他原因：孕婦自身患有某些疾病，如妊娠期高血壓、糖尿病等，也可能影響胎兒心臟發育。要積極控制孕婦的基礎疾病。 總之，發現胎兒心包腔有 0.4cm 暗液后不必過于緊張，應配合醫生進行進一步檢查和監測，以明確原因并采取相應措施。多數情況下，經過適當處理，胎兒可以健康發育。