服用丹參滴丸后癥狀反復(fù)，心電圖變化，是否好轉(zhuǎn)及需進(jìn)一步檢查？
，QRS電軸：74度，QTd間期：346ms。RV5/SV1:1.40mv/0.77mv.吃了一段時(shí)間復(fù)方丹參滴丸，感覺有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，但是今早突然有點(diǎn)疼痛，又去做了心電圖，顯示：心率66，PR期間：156ms,QRS寬度：94，QRS電軸：72度，QTd間期：380ms,RV5/SV1:1.54mv/0.67mv.醫(yī)生說繼續(xù)吃丹參滴丸。 另，家族有心臟病史。請(qǐng)問從以上情況看是否有好轉(zhuǎn)，是否需做進(jìn)一步檢查。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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從提供的心電圖數(shù)據(jù)和癥狀來看，病情有一定變化，但不能簡(jiǎn)單判斷是否好轉(zhuǎn)，是否需進(jìn)一步檢查要綜合多方面因素，如癥狀持續(xù)時(shí)間、疼痛程度、家族病史等。 1. 心電圖變化：前后兩次心電圖的部分指標(biāo)有所波動(dòng)，如 QRS 電軸、RV5/SV1 值等，但這些變化的臨床意義需結(jié)合具體癥狀判斷。 2. 癥狀表現(xiàn)：服用復(fù)方丹參滴丸后仍有疼痛發(fā)作，可能提示病情未完全控制，也可能是其他因素引起。 3. 藥物效果：復(fù)方丹參滴丸有一定的活血化瘀作用，但個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異。 4. 家族病史：家族有心臟病史增加了患病風(fēng)險(xiǎn)，需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估。 5. 綜合判斷：僅依據(jù)目前的信息不能確切判斷病情是否好轉(zhuǎn)，還需綜合考慮更多因素。 總體來說，需要密切觀察癥狀，遵醫(yī)囑治療，如有必要，可進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如心臟彩超、心肌酶譜等，以更準(zhǔn)確地評(píng)估病情。
2024-09-26 17:26
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