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胡榮康 醫師
杭州市余杭區第一人民醫院
三級乙等
急診科
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輸尿管結石較大且伴有腎積水,治療方法通常包括藥物治療、體外碎石、輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡碎石取石術等。同時要注意預防感染和保護腎功能。 1.藥物治療:可使用坦索羅辛等α受體阻滯劑,有助于擴張輸尿管,促進結石排出;還可使用雙氯芬酸鈉等鎮痛藥緩解疼痛;以及使用左氧氟沙星等抗生素預防感染。但藥物治療一般適用于較小的結石。 2.體外碎石:對于直徑小于 2 厘米的結石,可考慮體外沖擊波碎石,但對于較大的結石效果可能不佳。 3.輸尿管鏡碎石取石術:通過輸尿管鏡將結石擊碎并取出,適用于中下段輸尿管結石。 4.經皮腎鏡碎石取石術:在腰部建立通道進入腎盂,將結石擊碎取出,適用于較大、復雜的結石。 5.預防感染:使用抗生素預防和控制感染,避免積水導致的炎癥加重。 6.保護腎功能:定期復查腎功能,監測腎臟情況。 患者應及時到正規醫院就診,醫生會根據具體情況選擇合適的治療方案。治療后要注意多喝水、多運動,預防結石復發。
2024-09-26 18:55
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