嗓子總有異物感不一定是甲減的癥狀。導致嗓子有異物感的原因較多，如慢性咽炎、胃食管反流病、咽部腫物、精神心理因素、某些全身性疾病等。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，可由急性咽炎反復發作、長期吸煙飲酒、有害氣體刺激等引起。患者常有咽部異物感、咽干、咽癢等癥狀。治療以去除病因為主，如戒煙戒酒、避免接觸有害氣體，同時可使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱。 2.胃食管反流?。何竷热菸锓戳髦潦彻堋⒀什可踔量谇?，可導致咽部異物感，還可能伴有燒心、反酸等癥狀。治療包括調整飲食和生活方式，如少食多餐、避免睡前進食，以及使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物抑制胃酸分泌。 3.咽部腫物：如咽部息肉、咽部乳頭狀瘤等，腫物刺激咽部可產生異物感。通常需要手術切除腫物。 4.精神心理因素：焦慮、抑郁等精神心理問題可能導致軀體化癥狀，出現咽部異物感。需進行心理疏導，必要時使用抗焦慮、抗抑郁藥物，如舍曲林、帕羅西汀等。 5.某些全身性疾?。喝缣悄虿∫鸬纳窠洸∽?、干燥綜合征等，也可能導致咽部感覺異常。治療需針對原發病，控制血糖、改善免疫功能等。 總之，嗓子總有異物感可能由多種原因引起，不一定是甲減。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。