懷孕 45 天出現不規則出血可能由多種原因引起，包括先兆流產、宮外孕、葡萄胎、宮頸疾病、孕激素不足等。若身體感到不適，務必立刻就診，遵循醫生的建議進行治療，切勿自行開處方。
1.先兆流產：胚胎發育不穩定，孕婦勞累、孕酮低等都可能引發。表現為少量陰道出血，常為暗紅色或血性白帶。治療上多臥床休息，補充孕激素，如黃體酮、地屈孕酮等。
2.宮外孕：受精卵在子宮腔外著床發育。常有一側下腹隱痛或酸脹感，伴陰道出血。一旦確診，多需手術治療或藥物保守治療，如甲氨蝶呤。
3.葡萄胎：是一種異常妊娠。子宮大于停經月份，伴有陰道流血。確診后需及時清宮。
4.宮頸疾?。喝鐚m頸息肉、宮頸炎等。性生活或婦科檢查后易出血。治療根據具體病情，可能采取息肉摘除、藥物抗炎等。
5.孕激素不足：黃體功能不全導致孕激素分泌不足?？赏ㄟ^補充孕激素改善。
6.胚胎染色體異常：這屬于胚胎自身問題，常導致自然流產，表現為出血和腹痛。
懷孕早期出現不規則出血應引起重視，及時就醫，明確原因，并采取相應的治療措施。

懷孕后如果有出血不是正常的,建議做B超檢查,如果確定是宮內孕的話,現在有少量出血考慮先兆流產,應及時做孕酮,血HCG檢查了解激素是否正常,再針對性保胎,這兩項激素在孕早期過低即可引起先兆流產