甲亢治療后甲減，醫(yī)生處理方式是否正確？
我甲亢吃了兩年的藥了，一直都是TSH偏低，前兩個月去檢查甲功三項，TSH還是只有0.01，其他都是正常指標(biāo)。醫(yī)生給我開了進(jìn)口的賽治，一天吃兩粒。吃了兩個月，感覺脖子好像比以前腫了，去醫(yī)院檢查，TSH高達(dá)31，F(xiàn)T4只有6．13，醫(yī)生說甲減了，要我停甲亢藥，給了我一個月的優(yōu)甲樂，說吃完去檢查，如果檢查出來還有甲亢，就要甲亢藥加減藥一起吃。這樣的做法對嗎？難道我是因為賽治吃過量了導(dǎo)致甲減嗎？只吃優(yōu)甲樂我的甲亢會不會加重呢？好擔(dān)憂，在一個不是很大的醫(yī)院檢查的，因為指標(biāo)突然變化那么大，也有點懷疑是不是檢驗出錯的可能。我只有25歲，以后這樣子甲亢甲減的循環(huán)，那對我的生育是不是很受影響？希望有專家能解答我的疑惑，現(xiàn)在真的很害怕。
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回答1
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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甲亢治療后出現(xiàn)甲減是較常見的情況。醫(yī)生的處理方式通常是基于檢查結(jié)果和臨床經(jīng)驗做出的合理判斷。可能的原因包括藥物劑量、個體差異、病情變化等。 1.藥物劑量：賽治使用過量可能抑制甲狀腺功能，導(dǎo)致甲減。但藥物劑量的調(diào)整需綜合多種因素。 2.個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同，有些患者可能更容易在治療中出現(xiàn)甲狀腺功能的波動。 3.病情進(jìn)展：甲亢本身病情可能發(fā)生變化，如甲狀腺組織受損，影響其分泌功能。 4.檢驗誤差：雖然檢驗結(jié)果一般較為準(zhǔn)確，但也不能完全排除存在誤差的可能性。 5.后續(xù)治療：服用優(yōu)甲樂是為了補充甲狀腺激素，調(diào)整甲狀腺功能。期間會密切監(jiān)測甲功，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 總體來說，醫(yī)生的處理是合理的。患者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥并按時復(fù)查，以便及時調(diào)整治療，爭取早日穩(wěn)定病情。不必過于擔(dān)憂，保持良好的心態(tài)對康復(fù)也很重要。
2024-09-26 23:12
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