胸口咽東西和用力時疼痛，可能是食管炎、胸膜炎、心肌缺血、肋軟骨炎、食管異物等原因造成。 1.食管炎：食管黏膜受到損傷，炎癥刺激可導(dǎo)致疼痛。多因胃酸反流、進(jìn)食過燙或刺激性食物引起。治療以抑酸、保護黏膜為主，常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、硫糖鋁等。 2.胸膜炎：胸膜發(fā)生炎癥，呼吸或活動時胸膜摩擦?xí)鹛弁础３Ｒ娪诟腥尽⒆陨砻庖咝约膊〉取Ｖ委熜栳槍Σ∫颍缈垢腥究捎妙^孢呋辛、阿莫西林等，疼痛明顯時可用布洛芬止痛。 3.心肌缺血：心臟供血不足，心肌缺氧可引發(fā)疼痛。常見于冠心病等。治療包括改善心肌供血，如使用硝酸甘油等，以及預(yù)防血栓形成，如服用阿司匹林。 4.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，可導(dǎo)致胸部疼痛。多與勞損、外傷等有關(guān)。治療以休息、熱敷為主，疼痛嚴(yán)重時可使用雙氯芬酸鈉等。 5.食管異物：異物卡在食管，刺激食管壁引起疼痛。需通過內(nèi)鏡等方法取出異物。 出現(xiàn)胸口咽東西和用力時疼痛，應(yīng)引起重視。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。