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回答1
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章林海 主治醫師
浙江蕭山醫院
三級乙等
耳鼻咽喉科
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腦溢血后昏迷患者不能進食，可能是吞咽障礙、意識不清、胃腸道功能紊亂、營養代謝失衡、神經功能受損等原因所致。 1.吞咽障礙：腦溢血可能損傷控制吞咽的神經，導致吞咽困難。可通過吞咽功能評估，必要時進行鼻飼或胃造瘺給予營養支持。 2.意識不清：昏迷狀態下患者無法自主進食。需密切監測意識狀態，待意識恢復后嘗試經口進食。 3.胃腸道功能紊亂：可能出現消化不良、胃潴留等。可給予促進胃腸動力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 4.營養代謝失衡：長期不能進食易導致營養缺乏。需定期檢測營養指標，補充蛋白質、維生素、礦物質等。 5.神經功能受損：影響進食相關神經。可進行康復治療，如神經電刺激等，促進神經功能恢復。 腦溢血后昏迷患者不能進食需要綜合評估和治療，以改善營養狀況，促進康復。同時，家屬應密切配合醫護人員，關注患者病情變化。
2024-09-26 20:50
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低，對外界刺激無反應，隨意運動消失，排便障礙，言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害，或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起，是腦功能衰竭的嚴重表現，既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級，判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
