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回答1
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章林海 主治醫師
浙江蕭山醫院
三級乙等
耳鼻咽喉科
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預防肝硬化患者出現肝性腦病，可從飲食管理、控制感染、避免誘因、規范治療、定期復查等方面著手。 1.飲食管理：嚴格限制蛋白質攝入，尤其是動物蛋白。選擇植物蛋白，如豆制品。避免食用過多肉類、蛋類和奶制品。 2.控制感染：積極治療和預防身體各部位的感染，如呼吸道感染、腸道感染等。一旦有感染跡象，及時使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等，但要遵醫囑。 3.避免誘因：避免大量放腹水、使用鎮靜催眠藥、上消化道出血等。 4.規范治療：遵醫囑使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨等。 5.定期復查：定期檢測肝功能、血氨等指標，以便及時發現異常并調整治療方案。 總之，肝硬化患者預防肝性腦病需要從多方面入手，注重日常生活管理，嚴格遵循醫囑，定期復查，以降低肝性腦病的發生風險。
2024-09-26 23:01
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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