腰 4/5 及腰 5 骶 1 椎間盤變性突出并膨出，突入后椎管壓迫硬膜囊，可能導致腰痛、下肢放射性疼痛等癥狀。治療方法包括保守治療和手術治療，保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等，手術治療則適用于癥狀嚴重且保守治療無效的情況。 1. 疾病原理：椎間盤由髓核、纖維環和軟骨板組成。隨著年齡增長、勞損等因素，椎間盤發生退變，纖維環破裂，髓核突出或膨出，壓迫硬膜囊和神經根，引起癥狀。 2. 癥狀表現：常見癥狀為腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、無力，嚴重時可能出現大小便失禁。 3. 保守治療： 臥床休息：減輕腰部壓力，緩解癥狀。 物理治療：如熱敷、按摩、牽引等，改善局部血液循環。 藥物治療：使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）緩解疼痛，營養神經藥物（如甲鈷胺、維生素 B12）促進神經恢復。 4. 手術治療：包括傳統開放手術和微創手術。手術目的是去除突出的椎間盤組織，解除神經壓迫。 5. 日常注意：避免長時間彎腰、久坐，加強腰部肌肉鍛煉，如小燕飛、五點支撐等。 總之，對于腰 4/5 及腰 5 骶 1 變性突出膨出壓迫硬膜囊的情況，應根據癥狀嚴重程度選擇合適的治療方法，并注意日常生活中的保養。