包皮上有小顆粒可能是珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、包皮龜頭炎、尖銳濕疣、傳染性軟疣等原因引起。 1.珍珠狀陰莖丘疹：這是一種良性病變，可能與局部刺激、生理發(fā)育變異等有關(guān)。表現(xiàn)為環(huán)繞陰莖冠狀溝的淡紅色小丘疹。一般無需治療。 2.皮脂腺異位癥：多由于皮脂腺發(fā)育的生理性變型和皮脂腺增生所致。可見粟粒大小、孤立的、稍高起的黃白色小丘疹。通常也無需處理。 3.包皮龜頭炎：常因感染、局部刺激等引發(fā)。除小顆粒外，還可能有紅腫、瘙癢、滲出等。需保持局部清潔，根據(jù)病因使用抗生素或抗真菌藥物，如紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等。 4.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起。皮損初起為單個或多個散在的淡紅色小丘疹，質(zhì)地柔軟，頂端尖銳。治療包括激光、冷凍、外用藥物如咪喹莫特乳膏等。 5.傳染性軟疣：由傳染性軟疣病毒感染所致。典型皮損為直徑 3-5mm 大小的半球形丘疹，中央微凹如臍窩。可通過刮除、冷凍等方式治療。 包皮上出現(xiàn)小顆粒的原因較多，如果發(fā)現(xiàn)有異常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

你好；包皮上有小顆粒。考慮是龜頭炎了，局部用1：5000高錳酸鉀液清洗，并保持干燥，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素類藥物治療。注意生殖器衛(wèi)生，保持干燥，勤洗澡，勤換內(nèi)褲，杜絕不潔性史。祝你健康！