外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血伴右側(cè)枕葉、左側(cè)頂葉腦挫裂傷并小血腫是較為嚴(yán)重的顱腦損傷，涉及顱壓調(diào)節(jié)、出血控制、腦疝預(yù)防、后續(xù)復(fù)查及康復(fù)等方面。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
1.疾病原理：外力作用導(dǎo)致腦血管破裂，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔和腦實質(zhì)，引起腦組織損傷和血腫。
2.癥狀表現(xiàn)：可能有頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體無力等。
3.檢查方法：頭顱 CT 是主要檢查手段，可明確出血和損傷部位及程度。
4.治療手段：降低顱壓常用甘露醇、呋塞米等；止血可使用氨甲環(huán)酸；預(yù)防腦血管痙攣可用尼莫地平。控制出血不佳或血腫增大時，可能需手術(shù)清除血腫。
5.康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行肢體功能、認(rèn)知功能等康復(fù)訓(xùn)練。
6.復(fù)查要點：短期內(nèi)復(fù)查 CT 觀察出血吸收和病情變化。
總之，對于外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血伴腦挫裂傷，應(yīng)及時治療和密切觀察，注重康復(fù)，以促進(jìn)恢復(fù)，減少后遺癥。