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林潔港 主治醫師
滁州口腔醫院
其他
中醫科
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腰椎間盤膨出和突出伴硬膜囊受壓,需從病因、癥狀、診斷、治療和預防等方面綜合考慮。常見病因包括勞損、退變、外傷等。癥狀有腰痛、下肢放射痛等。診斷依靠影像學檢查。治療方法多樣,包括保守治療和手術治療。預防要注意保持良好姿勢和適度鍛煉。 1.病因: 長期彎腰負重工作,導致腰椎間盤壓力增大。 隨著年齡增長,椎間盤退變,彈性降低。 腰部突然受到外力撞擊,造成椎間盤損傷。 遺傳因素,有些人天生椎間盤結構薄弱。 肥胖增加腰部負擔,也易引發椎間盤病變。 2.癥狀: 腰部疼痛,活動時加重,休息后減輕。 下肢放射性疼痛、麻木,從臀部沿大腿后側放射至小腿或足部。 下肢無力,行走困難。 大小便功能障礙,如失禁或排便困難。 3.診斷: 醫生通過體格檢查,觀察腰部活動度、壓痛等。 腰椎 X 線可初步了解腰椎結構。 CT 能更清晰顯示椎間盤突出程度。 磁共振成像(MRI)對軟組織分辨力高,有助于明確診斷。 4.治療: 保守治療:臥床休息、佩戴腰圍、牽引治療、物理治療(如熱敷、按摩)、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等)。 手術治療:保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,可選擇椎間孔鏡手術、椎間盤切除術等。 5.預防: 保持正確的坐姿和站姿,避免彎腰駝背。 加強腰部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點支撐。 控制體重,減輕腰部負擔。 避免長時間久坐或久站,定期活動腰部。 腰椎間盤膨出和突出伴硬膜囊受壓不可忽視,應及時就醫,根據具體情況選擇合適的治療方法,并注重日常預防,以減輕癥狀,提高生活質量。
2024-09-26 22:04
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