先天性房間隔缺損伴肺動脈高壓如何診治？
2024-09-26 15:21
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悶2年，加重伴雙下肢浮腫2周來診，體檢：頸靜脈充盈，心尖博動彌散，肝臟腫大，雙下肢膝關節以下高度浮腫。心臟彩超：先天性心臟病，房間隔缺損，中度肺動脈高壓，EF28%。
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李飛云 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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先天性房間隔缺損伴肺動脈高壓是一種較復雜的心血管疾病，涉及心臟結構異常、血流動力學改變等。診治需綜合評估病情、選擇合適治療方案，包括藥物治療、手術干預等。同時，要注意日常護理和定期復查。 1.疾病原理：房間隔缺損導致左心房血液向右心房分流，增加右心負荷，長期可引起肺動脈高壓。肺動脈高壓會進一步加重心臟負擔，影響心肺功能。 2.癥狀表現：患者可能出現呼吸困難、乏力、心悸，活動后加重，還可伴有下肢浮腫等。 3.檢查方法：常用心臟彩超明確缺損大小、部位及肺動脈壓力，心電圖、胸部 X 線等也有助于評估病情。 4.治療方法： 藥物治療：常用波生坦、安立生坦、*等，減輕肺動脈高壓。 手術治療：缺損較大、癥狀明顯時，可行房間隔缺損修補術。 5.日常護理：避免劇烈運動，預防感染，低鹽飲食，保證充足休息。 6.定期復查：監測心功能、肺動脈壓力等指標，以便調整治療方案。 先天性房間隔缺損伴肺動脈高壓需要及時規范治療，患者應積極配合醫生，改善生活質量，延緩病情進展。
2024-09-27 06:54
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